Soins & Spécialités

La kinésithérapie est l’art de soigner avec le mouvement

Avec des techniques manuelles et instrumentales nous cherchons à rétablir, améliorer ou reprogrammer les capacités fonctionnelles des zones atteintes dans le corps. Nos trois spécialités sont : la kinésithérapie uro-gynécologique ou périnéale, la kinésithérapie ano-rectale et la kinésithérapie obstétricale (pendant et après la grossesse). Selon la pathologie, nous traitons tant les hommes que les femmes.

Rééducation uro-gynécologique ou périnéale

La rééducation périnéale féminine

Au cours de sa vie, une femme peut être confrontée à différentes gênes liées à sa santé / vie intime. Les motifs de consultation les plus courants dans la rééducation uro-gynécologique sont :

L’incontinence urinaire

  • Incontinence urinaire d’effort : fuite d’urine involontaire suite à une augmentation de la pression intra abdominale (toux, éternuement, saut, rire, marche…)
  • Incontinence urinaire d’urgence : envie soudaine d’uriner sans pouvoir contrôler la rétention. Aussi appelée incontinence par hyperactivité vésicale.
  • Incontinence urinaire mixte : présence des symptômes liés aux incontinences urinaires d’effort et d’urgence à la fois

La descente d’organes ou prolapsus

  • Cystocèle
  • Hystérocèle
  • Rectocèle

Les douleurs pelviennes

  • Syndrome de congestion pelvienne
  • Endométriose
  • Pathologies du nerf pudendal

Les troubles sexuels

  • Dyspareunie : définie par la douleur ou inconfort pendant et après les rapports sexuels avec pénétration.
  • Vaginisme : spasme réflexe de la musculature périnéale qui se traduit par l’impossibilité d’avoir une pénétration quelconque (tampon, examen gynécologique, sexuelle…) à l’intérieur du vagin. Il y a toujours une composante émotionnelle, une phobie.
  • Vulvodynie et vestibulodynie : Douleur au niveau de la vulve ou du vestibule datant de plus de 3 mois, sans origine identifiable. La douleur apparait comme un signal d’alarme au moindre contact avec la peau.

Le post-partum

  • Rééducation périnéale
  • Rééducation abdominale post-accouchement

Pour que votre confort ne soit plus un tabou !

La rééducation périnéale masculine

Le plancher pelvien chez l’homme est le grand inconnu. Les hommes ont aussi un périnée. Malheureusement la plupart d’entre eux en prendront conscience lorsqu’une problématique arrive.

La rééducation périnéale joue un rôle important pour la continence des urines, des selles et des gaz. La compétence de la musculature contribue aussi à la satisfaction sexuelle, le maintien de l’érection et le soutien des organes pelviens.

Quand consulter un kinésithérapeute spécialisé dans la rééducation périnéale masculine ?

  • Incontinence urinaire d’urgence : envie pressante d’uriner, passages aux toilettes très fréquents
  • Incontinence urinaire d’effort : après éternuement, toux, effort physique, course, sauts
  • Incontinence urinaire mixte
  • Rééducation avant et après une chirurgie pelvienne, un cancer urologique ou de la prostate (prostatectomie), ou un cancer colorectal
  • Troubles sexuels
  • Douleurs pelviens, coccyx, articulations sacro-iliaques
  • Névralgies pudendales

Rééducation ano-rectale

La rééducation ano-rectale prend en charge les pathologies liées à l’incontinence anale (perte de matières solides, liquides ou des gaz) et aux problèmes de vidange rectale, telles que la constipation.

Ces problèmes peuvent avoir des répercussions sur la vie quotidienne sociale et intime.

  • Complications des traumatismes obstétricaux : ruptures sphinctériennes, neuropathies d’étirement…
  • Troubles de la défécation : dyschésie ou constipation terminale, anisme
  • Troubles de la statique rectale : prolapsus rectal, périnée descendant
  • Troubles de la continence anale
  • Algies périnéales : douleurs cocygiennes, névralgies pudendales

Dans la rééducation ano-rectale nous ne traiterons pas uniquement les déficits sphinctériens, des conseils hygièno-diététiques seront aussi proposés lors des séances.

Une alimentation incorrecte et/ou une mauvaise hygiène de vie peuvent avoir un impact négatif sur la pathologie à traiter.

Exemple : un prolapsus peut se voir aggravé, ou être la conséquence d’une constipation chronique. De la même manière, une diarrhée chronique rendra plus difficile la continence des selles.

Kinésithérapie obstétricale

Lors de la grossesse le corps de la femme est sujet à des modifications physiques et à des changements posturaux. La kinésithérapie obstétricale peut vous accompagner pendant ces étapes.

Quels sont les problèmes que nous pouvons traiter lors de la grossesse avec la kinésithérapie ?

  • Troubles digestifs : constipations, reflux et brûlures d’estomac
  • Troubles de la statique : douleurs lombaires et pelviennes
  • Troubles périnéales : sensation de pesanteur, incontinence urinaire, douleurs
  • Troubles vasculaires : hémorroïdes, jambes lourdes

Uniquement seront pris en charge par la CPAM sur ordonnance médicale les troubles liés à la statique lombo-pelvienne et les problèmes périnéaux.

Quelles sont les techniques utilisées ?

  • Travail de la respiration : pour favoriser l’horizontalisation des côtes, ce qui laissera de la place évitant les troubles digestifs de type reflux ou brûlures, et les douleurs costales.
  • Travail de la mobilité lombo-pelvienne : pour soulager les lombalgies, sciatiques et d’autres pathologies liées à la grossesse. Ainsi comme un travail de mobilité articulaire pour ouvrir les diamètres du bassin favorisant la descente du bébé lors de l’accouchement.
  • Travail de la stabilité lombo-pelvienne : pour lutter contre les effets de la relaxine.
  • Travail postural pour retrouver une statique correcte qui permettra une grossesse réussie, avec des exercices d’auto grandissement et une activation correcte des transverses abdominaux.
  • Thérapie manuelle et massage : pour libérer des tensions myofasciales, traiter d’éventuelles contractures ou simplement réussir la détente de la maman.
  • Préparation du périnée à l’accouchement avec une prise de conscience de la contraction et du relâchement. Aussi, le massage prénatal permettra d’assouplir les tissus et de vous mettre en confiance.

La kinésithérapie a aussi son rôle après l’accouchement avec la rééducation périnéale et abdominale. Que ce soit un accouchement par voie basse ou par césarienne, nous vous conseillons de faire un bilan global pour évaluer l’état de votre plancher pelvien ainsi que votre posture, votre sangle abdominale et votre diaphragme.

Dans notre cabinet nous utilisons des techniques manuelles, de l’électro stimulation et du biofeedback selon le besoin du patient. Nous faisons aussi un travail fonctionnel et des mises en situation debout de façon à retrouver les capacités précédant la grossesse.

Aucun protocole n’est établi, chaque femme est différente

Le travail postural et respiratoire a aussi une place privilégiée dans nos séances. En fonction de la récupération périnéale, nous débuterons la rééducation abdominale. Les exercices et techniques seront choisis en fonction du bilan :

  • Pilates thérapeutique : Gymnastique basée sur le renforcement de la musculature stabilisatrice abdominale et lombo-pelvienne.
  • Méthode hypopressive de Marcel Caufriez R : Rééducation abdominale et posturale basée sur le maintien d’une posture en auto grandissement sur une apnée expiratoire en ouverture costale.
  • Rééducation abdomino-périnéo-expiratoire Méthode Luc Guillarme R : Rééducation qui cherche à rétablir la fonction abdominale, diaphragmatique et pelvienne en faisant un travail sur le souffle avec un souffleur de rééducation.
  • Concept des 5 P : Rééducation Abdomino PelviPérinéal ProPriocePtive